全搜索首页 新闻 视频 图片网 更多» 专题 评房网
新闻首页  »  最新new  »  正文

谣言:关节扭伤只要热敷就好

2020-06-29 17:20   来源: 人民网-科普中国   编辑: 龙昱丹   责任编辑: 高赛琦

谣言:

关节扭伤后热敷就好了。

辟谣:

日常生活中各种关节扭伤比较常见,不光在各种运动、意外事故中可能出现,甚至在走路、上下楼梯、拾物等过程中也可能发生。最常见的关节扭伤是踝关节扭伤,俗称“崴脚”,其次如髋关节、膝关节、腕关节和肘关节等部位扭伤也比较常见。因此,很多人都有关节扭伤的处理经验,比如常见的关节热敷、冷敷、涂抹跌倒药酒甚至手法正骨等。其中,热敷是不少人关节扭伤后的选择。

那么,热敷处理关节扭伤是否合适呢?首先让我们来看看关节扭伤后身体发生了哪些变化。关节是连接人体两部分骨骼的重要结构,担负着人体的力量传导和缓冲、骨活动的支点的作用。扭伤的时候,首先受伤的是关节周围的软组织。严格意义上的关节扭伤主要是指韧带的损伤,当然,一些损伤可能还伴有肌腱、关节囊、软骨的损伤,甚至合并骨折。人体一旦损伤,自我修复的程序也同时启动。人体对损伤的反应主要分为以下几个阶段:

(1)凝血期:顾名思义,这是损伤导致出血后人体自我止血的反应。损伤会导致不同程度的皮下小血管破裂,导致出血,这也是我们在扭伤后常常会看到淤青的原因。人体对出血的反应主要有以下两种:一种是小血管的收缩止血,一种是启动血小板聚集和凝血途径,形成微小血栓堵住血管破口。因此,在这一期,我们通常会采用冰敷来促进血管的收缩,从而减少出血。同时,冰敷还具有一定的止痛效果。反之,如果在这一期做了热敷或用了活血化淤的药酒,小血管反而会扩张,增加出血和疼痛。因此,在扭伤早期,应该进行冰敷而不是热敷。通常建议在伤后24-72小时内冰敷,每次15-30分钟,每天3-4次即可。如果同时对受伤的关节进行了局部加压包扎,则可以进一步地压迫止血和减少后一期——炎症期的局部肿胀。家中急救箱里常备一卷弹力绷带是个不错的选择。

(2)炎症期:在受伤早期血管收缩后,随着一些细胞因子的释放,血管反而出现了扩张,各种炎症细胞逐渐向伤处迁移,细胞损伤后释放毒素,血管和细胞的通透性都增加,引起组织肿胀。在这一期,受伤处表现为疼痛、发热、发红和肿胀。此时适当加压包扎患处,抬高受伤的肢体,能减轻局部肿胀情况。

(3)肉芽形成期:这一期从伤后的第2到3天开始,持续数日,成纤维细胞生成和迁徙到伤处,形成肉芽组织,填充受伤的裂隙,修复组织的胶原纤维合成,新的毛细血管也开始生成。这一期开始,再冷敷对止血的作用不大,可以开始热敷。

(4)疤痕形成期:是对上一期的延续,可长达数月。各类胶原纤维在这一期继续合成,并进行成分的调整和重新排列,从而实现对疤痕的改造。值得注意的是,修复后的组织极少能恢复到原来的强度和弹性。疤痕处的受力情况往往会影响胶原纤维的成分和排列,受力过多或者制动时间过长,都可能引起胶原纤维的排列异常,影响修复,导致韧带强度和弹力更加无法恢复到原来的程度。受伤早期,适当的制动(如使用弹力绷带或护具,甚至石膏固定)不但有利于减轻疼痛、避免损伤加重,还有助于组织的修复,而急性期过后,可以适当活动。

综上所述,关节扭伤后切不可单纯热敷,应根据不同时期的机体变化采取不同的治疗措施。理解了以上损伤后的机体反应,那么就能更好地理解处理踝关节扭伤的POLICE原则,即保护(P-protect);适当负重(OL-optimal loading);冰敷(I-ice);加压包扎(C-compression);抬高患肢(E-elevation)。该原则不单适用于踝关节扭伤,同样适用于其它关节扭伤。

原标题:谣言:关节扭伤只要热敷就好

网友跟帖仅表达其个人看法,并不表明全搜索同意其观点或证实其描述。

请理性评论、文明发言,勿发布违法和损害公序良俗的信息。我们将不予发表或删除可能引发法律纠纷和损害公序良俗的信息。


本日 本周 本月
关注排行